A Novel Endoscopic Ultrasonography Imaging Technique for Depicting Microcirculation in Pancreatobiliary Lesions without the Need for Contrast-Enhancement: A Prospective Exploratory Study
1 de septiembre de 2022 2023-03-29 12:23A Novel Endoscopic Ultrasonography Imaging Technique for Depicting Microcirculation in Pancreatobiliary Lesions without the Need for Contrast-Enhancement: A Prospective Exploratory Study
A Novel Endoscopic Ultrasonography Imaging Technique for Depicting Microcirculation in Pancreatobiliary Lesions without the Need for Contrast-Enhancement: A Prospective Exploratory Study
Nueva técnica de imagen guiada por ultrasonografía endoscópica para identificar la microcirculación en lesiones pancreatobiliares sin necesidad de contraste: Un estudio exploratorio prospectivo
Yasunobu Yamashita, Takanori Yoshikawa, Hirofumi Yamazaki, Yuki Kawaji, Takashi Tamura, Keiichi Hatamaru, Masahiro Itonaga, Reiko Ashida, Yoshiyuki Ida, Takao Maekita, Mikitaka Iguchi and Masayuki Kitano / Diagnostics 2021, 11, 2018. https://doi.org/10.3390/ diagnostics11112018
RESUMEN
A medida que pasa el tiempo el ultrasonido endoscópico va tomando mas adeptos por sus características y ventajas, tanto en el ámbito diagnóstico y terapéutico, para reconocer desde lesiones menores de 5 mm hasta para realizar drenaje anterógrado de la vía biliar. En los últimos tiempos se está evaluando la aplicación del análisis de la microvasculatura vascular de las lesiones para diferenciar malignidad de benignidad por medio de la aplicación del software DFI-EUS (Detective -flow-imaging) sin el uso de contraste para la evaluación de las lesiones, sean subepiteliales, pancreáticas o linfonodos.
El grupo de Yasunobu Yamashita y colaboradores evaluaron la utilidad de DFI-EUS para lesiones pancreatobiliares y ganglios linfáticos. Entre enero de 2019 y enero de 2020 enrolaron 53 pacientes a los que se evaluó la capacidad DFI-EUS y e-FLOW EUS para detectar vasos y se comparó con contraste harmónico por ecoendoscopia (CHE-EUS). Se tomaron imágenes de los vasos en 34 lesiones pancreáticas sólidas, ocho neoplasias mucinosas papilares intraductales (IPMN), siete lesiones de la vesícula biliar y cuatro ganglios linfáticos inflamados. DFI-EUS (91%) fue significativamente superior a e-FLOW EUS (53%) en cuanto a detección de vasos (p < 0,001) y discriminación de nódulos murales por coágulos mucosos en IPMN y lesiones vesiculares por lodo (p = 0,046).
COMENTARIO:
“Por medio de este estudio podemos concluir que DFI-EUS podría convertirse en una herramienta muy útil para el diagnóstico diferencial de lesiones benignas y malignas a través del estudio de la microvasculatura tumoral”
Dra. Raquel Del Valle, editora asociada.
