Efficacy of Over-The-Scope Clip Method as a Novel Hemostatic Therapy for Colonic Diverticular Bleeding
1 de junio de 2022 2023-03-29 12:41Efficacy of Over-The-Scope Clip Method as a Novel Hemostatic Therapy for Colonic Diverticular Bleeding
Efficacy of Over-The-Scope Clip Method as a Novel Hemostatic Therapy for Colonic Diverticular Bleeding
Eficacia del clip sobre el endoscopio como tratamiento hemostático novedoso en el sangrado diverticular
Koichiro Kawano, Mamoru Takenaka, Reiko Kawano, Daisuke Kagoshige, Yuta Kawase, Tomonori Moriguchi, Hiroshi Tanabe, Takao Katoh , Katsuhisa Nishi and Masatoshi Kudo / J. Clin. Med. 2021, 10, 2891. https://doi.org/ 10.3390/jcm1013289
RESUMEN
El divertículo colónico puede sangrar de forma recurrente y, en ocasiones, puede producirse un sangrado masivo fatal. Sin embargo, la elección de la hemostasia endoscópica sigue siendo controvertida. El clipaje o la ligadura con banda son el tratamiento endoscópico más común para el sangrado diverticular colónico. En los últimos tiempos se está evaluando el rol del clip OTSC (clip sobre el endoscopio) en el tratamiento del sangrado diverticular. El grupo de Japón en el Centro Médico Awaj en la prefectura de Hyogo, entre agosto de 2017 y diciembre de 2020, enrolaron a 36 pacientes consecutivos, incluidos aquellos que no pudieron ser tratados mediante ligadura endoscópica con banda (LBE) y aquellos en los que se produjo un nuevo sangrado después de la LBE, se sometieron al método OTSC para la hemostasia del sangrado diverticular colónico.
El objetivo del estudio fue evaluar la tasa de éxito del procedimiento, la tasa de eventos adversos, la tasa de resangrado en fase temprana (dentro de los 30 días posteriores a la hemostasia primaria) y la tasa de requerimiento de embolización arterial transcatéter (TAE) adicional o cirugía.
Los resultados arrojaron las siguientes cifras: el control de la hemostasia fue satisfactorio en todos los pacientes con el método OTSC, en tres pacientes se observó resangrado temprano luego de colocar el OTSC, no se observaron eventos adversos y ninguno de los pacientes requirieron embolización o cirugía.
COMENTARIO:
“El método OTSC para el control de la hemorragia diverticular es seguro y eficaz, y podría convertirse en una indicación de esta técnica hemostática”
Dra. Raquel Del Valle, editora asociada.
