Realización de inteligencia artificial para detección de adenomas y pólipos: revisión sistemática y meta-análisis

Cesare Hassan, MD, PhD, Marco, Marco Spadaccini, MD, Andrea Iannone, MD, PhD, Roberta Maselli, MD, PhD, Manol Jovani, MD, Viveksandeep Thoguluva Chandrasekar, MD, Giulio Antonelli, MD, Honggang Yu, MD, Miguel Areia, MD, PhD, Mario Dinis-Ribeiro, MD, Pradeep Bhandari, MD, Prateek Sharma, MD, PhD, Douglas K. Rex, MD, Thomas Rösch, MD, PhD, Michael Wallace, MD, PhD, Alessandro Repici, MD. / Gastrointestinal Endoscopy, Volume 93, Issue 1, P77-85.E6, January 01. DOI: https://doi.org/10.1016/j.gie.2020.06.059

RESUMEN

Hassan y colaboradores, realizaron este meta-análisis y revisión sistemática en el que incluyeron 5 estudios clínicos randomizados en el que compararon el uso de inteligencia artificial vs colonoscopia convencional en la detección de pólipos y adenomas. 4354 pacientes fueron incluidos en el análisis.  2163 en el grupo inteligencia artificial y 2191.

El análisis final del estudio demostró los resultados a favor del uso de inteligencia artificial en lo que respecta a la tasa de detección de adenoma frente al grupo control (36,6% vs 25.2%) RR 1,44 p <0.01; así como la tasa de detección de adenoma por colonoscopia (APC) (.58 vs .36) RR 1,70 p<0,01. En el sub-análisis por tamaño de pólipos, la tasa de APC fue mayor con el uso de inteligencia artificial en aquellos pólipos de 5 mm vs 6-9 mm vs 10 mm (RR 1.69 / 1.44 / 1.46); el sub-análisis de localización también favoreció el uso de inteligencia artificial para pólipos de colon distal vs proximal (RR 1.59 vs 1.68). La inteligencia artificial ayudó a reconocer mayor cantidad de pólipos sésiles serrados (RR, 1.52; 95% CI, 1.14-2.02).

COMENTARIO:

“La capacidad de detección de pólipos colónicos durante la colonoscopia (sea de screening o diagnósticas) es el pilar fundamental para la prevención de cáncer colorrectal. La llegada de la inteligencia artificial como armamento en la tasa de detección de pólipos no se ha hecho esperar, tal como nos muestra esta revisión, logra aumentar la tasa de detección de pólipos en un 11.4%, siendo más relevante para pólipos de 5mm, de estirpe serrados y de colon distal. Sería relevante detallar el comportamiento de la inteligencia artificial, cuando utilizamos cromoendoscopia electrónica, ya que en los 5 estudios incluidos se utilizó luz blanca; así como, cuando comparamos la detección de pólipos entre endoscopistas expertos, intermedios y principiantes”

Dr. Juan Manuel Alcívar, editor asociado de estómago, intestino delgado y vías biliares.

Otros artículos del Scope Review Journal 8ava Edición – Abril 2021:

REGRESAR AL EDITORIAL