Quantitative assessment of mucosal architecture using computer-based analysis of confocal laser endomicroscopy in inflammatory bowel diseases
1 de mayo de 2021 2023-03-30 10:38Quantitative assessment of mucosal architecture using computer-based analysis of confocal laser endomicroscopy in inflammatory bowel diseases
Quantitative assessment of mucosal architecture using computer-based analysis of confocal laser endomicroscopy in inflammatory bowel diseases
Evaluación cuantitativa de la arquitectura de la mucosa mediante análisis informático de endomicroscopía láser confocal en enfermedades inflamatorias del intestino
Lucille Quénéhervé, Grégoire David, Arnaud Bourreille, Jean Benoît Hardouin, Gabriel Rahmi, Michel Neunlist, Jérémy Brégeon, Emmanuel Coron / Gastrointestinal Endoscopy, Volume 89, Issue 3, March 2019, Pages 626-636. PMID: 30120955. DOI: 10.1016 / j.gie.2018.08.006
RESUMEN
Lucille y colaboradores realizan un estudio retrospectivo con pacientes que se habían sometido a Endomicroscopía Laser Confocal (CLE) con el software Cellvizio Viewer (Mauna Kea Technologies), ya sea para una evaluación de Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) en remisión o para detección de cáncer colorrectal (sujetos de control) entre 2009 y 2016.
Se crearon dos puntuaciones, una para el diagnóstico de EII y otra para el diagnóstico diferencial entre Colitis Ulcerosa (CU) y Enfermedad de Crohn (EC). Se evaluaron tanto parámetros morfológicos como funcionales en cada registro de CLE de 23 pacientes con EC, 27 CU pacientes y 9 pacientes control. Se denominó «criptometría» a la medición de la densidad de la cripta, para lo cual se desarrolló una macro en el software ImageJ (National Institutes of Health, Bethesda, Md), los parámetros arquitectónicos intrínsecos de las criptas utilizando el software Icy (Institut Pasteur, París, Francia), los parámetros de los vasos se midieron usando el complemento de detección de vasos IC Viewer (Mauna Kea Technologies) versión 3.8.6. y finalmente, se midió la fluorescencia de la fluoresceína utilizando la herramienta de “análisis de señal” del software Cellvizio Viewer. En resumen, se desarrolló un método informático para analizar la arquitectura de la mucosa a partir de imágenes de Endomicroscopía Laser Confocal (CLE) y discriminar entre sujetos sanos y pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII), así como entre pacientes con CU y EC.
El estudio logró evaluar cuantitativamente los cambios en la morfología CLE del patrón de fosas de las criptas, los vasos y la fluorescencia en la mucosa colónica y construir puntuaciones predictivas que discriminarán entre pacientes con EII y control y entre pacientes con EC y CU.
COMENTARIO:
“El estudio, demostró que las imágenes de CLE pueden diferenciar la mucosa endoscópica normal entre sujetos de control sanos y pacientes con EII y entre pacientes con EC y CU si son apoyadas por el análisis informático creado por Lucille y colaboradores; considero que confirmar los resultados del estudio mediante el uso de cohortes de validación prospectiva podrá corroborar que el análisis informático de las imágenes CLE puede proporcionar nuevos biomarcadores para el diagnóstico y la caracterización de la EII”
Dr. Carlos Cifuentes, editor asociado en esófago, colon y estómago.
